再発TURBT後5週間(34日目)膀胱炎の話
再発TURBT後2回目の検診です。検尿の結果、赤血球・白血球はまだあるが細菌の繁殖は無くなったので次回検診日（約1ヶ月後）まで要観察となりました。内視鏡検査は無し。抗がん剤治療で膀胱内のがんを叩いたので、まだ再発の可能性は無いし、術後2ヶ月くらいは瘡蓋（白いモヤモヤしたやつ）や血尿は出るとのこと。排尿時の採尿はまだ続けているのですが、見たことがない程大きな瘡蓋（ビッグ白モヤモヤ）が出てビックリしたばかりです。尿は日に日に透明度が出て薄黄色になり尿間隔も開き貯蔵量も増えて400cc貯めてる時も。
前回の手術の時は尿道口の清浄にとても気を使っていて、尿道ドレーンが抜けてから入院中も退院後も1ヶ月くらい排尿の度に清浄綿で拭いてました。ところが今回入院の時に看護師さんから「石鹸で洗わないと意味がない」＊と言われて「ガーン‼️」となり（排尿の度に清浄綿で拭くのは結構面倒くさい）1日1回シャワーで洗えばいいのか、となりました。
でも医師の話だと、術後、特に抗がん剤治療後は免疫力が落ちているので感染症になりやすいと言われたので排尿の度に清浄綿で拭くのは間違っていなかったのかも。特に今回は退院後すぐに地震で数日とはいえ、停電、断水でストレスフルな生活をしていたのだし…。
＊入院中は微熱があってもシャワー（下半身洗浄）優先でした。高熱で動けない場合は看護師さんが病室で洗浄するのだと思う。
ところで、女性は全身用ボディソープで局部を洗うと染みる人は多いと思います。前回の術後に使ってとても良かったのでリピート購入しているのがウルラボディソープ。少しお高いけど使い心地が良くて局部のみに使っているので長持ちしてます。下の毛もフワフワになります。
再発TURBT後4週間(28日目)尿の話
先週の検診で膀胱炎と言われ抗生剤を1週間分処方された。次の検診日は更に1週間後なので、採尿して尿観察と尿日誌は続けた。抗生剤を飲み始めた5日目にトマトジュースのような血尿が出てから尿の間隔や痛みも正常になって、尿の濁りもだんだん少なくなってきた。
担当医の話だと尿が濁るのは白血球が増えている為で膀胱で細菌が繁殖してる証拠だそうです。
採尿や尿日誌をつけていると、体調や食べたものによって尿の色や臭いが全然違うことに気づく。術後は刺激物の食事は避けていたのですが、そろそろ1ヶ月なので良いかな？とお店でスパイスカレーを食べたのです。その3時間半後の尿からスパイス臭が‼️😳
入院前にポテトチップスを一袋食べた後の尿がポテトチップス臭（フレバー臭）でビックリしたことも。
これも入院前ですが鮮やかな真っ黄色の尿が出てビックリしたこともありました。その日は濃厚な煮干しラーメンを食べたのでラーメンの何が？？と調べまくったら、麺にビタミンBの着色料が使われていたためだと判明したことがある。それ以来、保存料や着色料を使っていない無化調ラーメンを食べるように心がけている。
膀胱がんになる前は、添加物、人口甘味料、着色料に無頓着だったとつくづく思う。口から食べた物が腸壁で吸収され肝臓で濾過されエネルギーとなって血液と全身をめぐり、めぐり終わった血液が腎臓で濾過され要らない物が尿となって膀胱へ。こそに溜まった尿に食べた物の臭いや色がするって事は、その成分が全身を巡ったのかなーと思うと、食べるものには気をつけなきゃとほんと思います。
出典私たちと臨床検査
追記：肝臓は身体に必要のない物や有害な物質は血液に送らず直接腸や腎臓に送るそうです。膀胱が有害物質に常にさらされていることに変わりはない。肝臓の働きとは何か 3つの主な機能を解説 - ログミー
再発病理検査の結果（術後20日目）
再発の手術(TURBT)後20日目が術後最初の検診で病理検査結果の日でした。
退院4日目から膀胱にモヤモヤした痛みが出て、その内に痛み止めが必要なくらいに。抗がん剤治療もしたので、そのせいかと思っていましたが…結果は膀胱炎でした😱
術後検診の採尿で濁った血尿が出て、それを見た担当医に「何時から？」と訊かれ「痛みは1週間前から」と言うと「その時に病院へ来なきゃ。膀胱炎ですよ。痛み止め飲んでも治りません。抗生剤出します。」といわれ…。連休中に状態が悪化したので電話までしたのに…と腑に落ちない感はありましたが、抗生剤1週間処方されました。
もしかしら抗がん剤の副作用（萎縮膀胱）ではないかとの不安も少しあったので、膀胱炎で安心もしました。
さて、肝心の病理結果ですがグレード1〜2と初期のがんで、腫瘍数2個(多分)、T因子Ta、大きさ2cm未満(多分)。多分が多いのは、病理結果コピーを貰えなかったから。前回も病理結果コピーを頂けず、今回は絶対貰おうと思っていたのですが、膀胱の痛みが酷くて『G1〜2、Ta』の結果を見て安心して貰うのを忘れてしまいました。
再発TURBT後1週間〜2週間（14日目）
退院後5日目から膀胱の痛みを感じて寝付けず、寝る前にカロナール500を飲んでいたのですが、痛みが継続的になり6時間おきに飲むようになり退院時に処方された5錠を飲みきってしまう。薬局で同じ成分の鎮痛剤を買う。
排尿痛もあり、尿間隔も狭まって来たので、100均で買った計量カップで採尿して時間と尿量の記録を取ることにする。
8月29日(木) 手術
8月30日(金) 抗がん療法
9月5日(火) 退院
9月7日(木)午前3時地震、停電、断水
9月9日(日) 膀胱の辺りがシクシク痛み19時半に鎮痛剤を飲む。膀胱痛、鎮痛剤１回
10日(月) 膀胱痛で眠れず23時に鎮痛剤を飲む。膀胱痛、鎮痛剤１回
11日(火) 外出。念のため薬を持って出るが痛みはなく飲まない。外食。
12日(水) 明け方3時半に痛みで目がさめ鎮痛剤を飲む。膀胱痛、排尿痛、血尿、鎮痛剤３回。
13日(木) 膀胱痛、排尿痛。鎮痛剤切れだが我慢できないほどではない。排尿の度に軽量カップで採尿し量や色を観察。
14日(金) 我慢できない痛み。病院の診察受付時間は終了していたので薬局へ鎮痛剤を買いに行く1時間おきに尿意があり貯めていられる量も50〜150ccと少ない。膀胱痛、排尿痛、頻尿、鎮痛剤３回。
15日(土) 血の塊、血尿、白いモヤモヤの沈殿物、膀胱痛、排尿痛、頻尿、鎮痛剤3回、排尿日誌をつける。尿15回。
16日(日) 濁りや沈殿物の多い尿、熱37度2分。夜中も2時間おきに尿意で目がさめる。膀胱痛、排尿痛、頻尿、鎮痛剤1回、尿18回。
17日(祝月) 尿意の間隔が狭くなり30分や15分で行きたくなるが50ccしか出ない。鎮痛剤2回、膀胱痛、排尿痛、頻尿、尿20回。不安になり祝日だが病院へ電話するも特に心配ないが不安なら明日来院するようにとのこと。予約日でないと混んでいるので19日の検診日に行くことに。
18日(火) 鎮痛剤1回、尿13回。
19日(水)検診予約日。朝、濁った血尿。
痛み止めが切れた時に苦肉の策で聴いてた音。意外と効きます。
頭痛 歯痛 生理痛 痛みの緩和・鎮痛とリラックス バイノーラルビート デルタ波 Binaural beats for pain relief - YouTube
病院で処方されていたカロナールと同成分の市販薬タイレノールA （成分 アセトアミノフェン 300mg）
退院後の1週間（地震・停電・断水）
退院後の1週間は水分補給と安静を心掛けて自宅療養の予定。ところが退院した翌日の深夜に震度5の地震がありました。食器棚の扉が開き軽いガラス類が落ちて割れる。大きい破片を片付けている最中に停電と断水。
水はペットボトル2L１箱(9本)が届いたばかりだが、食料が何もないので翌朝、近くのスーパーへ行ってみる。スーパーは閉まっていて店頭でスポーツドリンクとバナナの限定販売をしていたので購入する。
停電と断水、郵便・宅配の復旧見込みが分からないので、iPhoneのradikoで情報収集。少し遠くのスーパーが開店していると知り歩いて行くがレジで1時間以上並ぶ。スーパーのトイレが使用禁止だったので3時間飲まず食わずトイレ行かずで過ごす。それ以来、膀胱に軽い痛みが出る。日中は平気なのだが夜は痛みで寝付けず退院時に処方されたカロナール500を飲む。
入院時にあれば便利なもの
前回の入院では荷物が多くなりすぎ無駄なものも多かったので、今回は出来るだけ少なめにしました。タオル類は、寒い時は羽織ったり、暑い時は濡らしたりと大小あると便利。入院してから買い足したものはTVのイヤホンとマスク。普段TVを殆ど見ないので必要ないかと思ったけれど、抗がん剤治療の時や痛みがあった時は気が紛れた。iPadを持って行ったのですが、談話室へ行かなければ使用出来ず無用の長物。もし次があったらポケットWi-Fiをレンタルしてみようかと思う。
前回は入院中にペットボトルを500ml10本飲んだので、今回は入院初日に10本購入。
膀胱がんの抗がん剤治療は、BCG注入療法より副作用が少ないと聞いていたのですが、私の場合は37〜38°の熱が3日間続き倦怠感もありました。マウスウォッシュも買い足しました(口内炎防止)。退院する頃は喉のイガイガもありました。
再発入院7日目退院
尿意の間隔が短く夜中に2回ほど目が覚めてトイレに。6時起床。朝イチの尿は150cc。熱を測ると平熱に戻っている。今日退院できる。
朝食、焼き魚・オムレツ。
朝の回診が終わってから、荷物の整理。会計は10時からなので時間はあるのだが、手間取る。入院した時より荷物が増えてるのは何故？？
退院時に痛み止めの頓服としてカロナール500を5錠処方してもらう。38度以上の熱が出たら病院へ来るように言われる。
手術後は、退院の日のお昼に何を食べて帰ろうかワクワク考えていたのだが、抗がん剤の後、調子が悪くなってから寄り道する元気無し。喉がイガイガして人混みは避けたい。会計が終わって病院前からタクシーで直帰。
お願いだから、もう再発しないで。
